안녕하세요, 건강정보파인더입니다.
오늘은 레이노병(레이노 현상) 치료에 대해 자세히 배워보도록 하겠습니다.
레이노병(레이노 현상) 치료
레이노병(레이노 현상) 치료 알아보기
레이노병(레이노 현상) 치료 알아보기
레이노 현상 치료
손이나 발의 감각 이상은 흔한 건강 문제로, 그 중 상당수를 차지하는 것이 레이노 현상입니다. 레이노 현상은 진단하기가 쉽지만, 2차 레이노 현상을 동반하는 합병증이 있는지 여부를 판단하는 것이 중요합니다.
그럼에도 불구하고 한국에서는 수족부 감각 이상이나 수족 냉증, 레이노병에 대한 인식이 부족하여 증상만으로 기운을 북돋우는 한약이나 영양제, 혈액순환 개선제 등을 근거 없이 복용하고 있습니다.
따라서 다른 질병과 마찬가지로 레이노병도 병의 원인을 정확히 파악하여 치료하는 것이 중요합니다.
1. 약물 요법
레이노병은 혈관이 과도하게 수축하는 질환이므로 혈관을 이완시키는 약물을 사용하는 것이 가장 기본적인 치료법입니다. 혈관을 확장시키는 대표적인 약물이 칼슘 통로 차단제입니다. 여기에 속하는 약물로는 니페디핀, 딜티아젬, 암로디핀, 베라파밀, 니카디핀 등이 있습니다.
다른 혈관 확장제로는 프로스타글란딘 E1, I2, 니트로글리세린 크림 등이 있으며, 칼슘 통로 차단제보다 효과가 높은 것으로 나타났습니다. 또 다른 혈관 확장제로는 안지오텐신 전환 효소 억제제나 안지오텐신 II 길항제 등이 있습니다.
또한 혈관의 수축을 억제하는 약물로 알파 차단제가 대표적인데, 프라조신, 독사조신 등이 있습니다.
혈관의 수축과 이완에 작용하는 약물과 달리, 좁아진 혈관에 적혈구가 잘 통과하도록 혈액 순환을 개선하는 약물도 있습니다. 또한 혈소판이 혈관에 달라붙으면 혈액 순환이 더욱 저해되므로 아스피린이나 티클로피딘과 같은 항혈소판제를 사용하기도 합니다. 하지만 항혈소판제를 사용하면 출혈 위험이 있을 수 있으므로 주의해야 합니다. 그 외에도 토코페롤이나 비타민 B3(나이아신), 오메가3 등도 효과가 있는 것으로 보고되었습니다.
2. 수술 요법
신경 차단 치료 요법: 혈관의 수축은 교감 신경에 의해 일어나기 때문에 레이노병이 심한 경우 혈관에 작용하는 교감 신경을 차단하면 혈관의 수축을 방지할 수 있습니다. 차단 치료법으로 완치는 어렵지만 창백하게 되는 발작 횟수 감소, 발작 기간 감소 등 약물에 반응이 없는 중증인 경우 치료 효과를 볼 수 있습니다.
경흉부 교감 신경 차단술: 가슴 부위에 있는 교감 신경을 절제하는 것으로 오래전부터 시행되어 왔지만, 대부분의 경우 일정 기간 증상이 개선된 후에 재발하는 것으로 보고되었습니다. 실패 원인으로는 불완전한 교감 신경 차단, 교감 신경의 재생, 신경 차단 후 카테콜아민에 대한 과민 반응 등이 있으며, 현재는 많이 사용되지 않습니다.
최근에는 손가락 동맥 교감 신경 절제술로 말단 신경을 절제하는 방법도 있습니다.
3. 심리 요법
생체 피드백(Biofeedback): 심리 상담사 등이 환자를 심리적으로 안정시키는 훈련을 시키는 방법으로 명상법 등을 통해 스스로 혈액 순환이 잘된다는 자신감을 불러일으키는 것을 목적으로 합니다.
레이노병 예방
레이노병이 경미한 경우 차가운 환경에 노출되는 것을 피하는 등의 자기 관리로 조절할 수 있습니다.
레이노병 환자는 따뜻한 장갑으로 손을 보호하는 것이 좋습니다. 니코틴이나 카페인은 혈관을 수축시키는 효과가 있으므로 레이노병 환자는 담배를 피우지 말아야 하고 카페인이 들어 있는 음식을 피하는 것이 좋습니다.
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