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니아신 결핍증[펠라그라] 알아보기

by bloggermin 2024. 6. 29.

안녕하세요, 건강정보파인더입니다.

오늘은  니아신 결핍증[펠라그라]에 대해 자세히 배워보도록 하겠습니다.

 니아신 결핍증[펠라그라]

니아신 결핍증[펠라그라]

 

 

 니아신 결핍증[펠라그라] 알아보기

 니아신 결핍증[펠라그라] 알아보기

 

니아신 결핍증(펠라그라)

I. 개요

니아신(비타민 B3) 결핍증은 조직 내 니아신 또는 전구체인 트립토판이 부족하여 여러 기관에 병변이 생기는 영양 장애 질환입니다. 피부염, 설사, 치매를 특징으로 하며, 치료하지 않으면 사망할 수 있습니다.

니아신 결핍증은 주로 옥수수를 주식으로 하는 중국, 아프리카, 인도 등의 지역에서 흔합니다. 선진국에서는 알코올 중독증, 거식증, 마약 중독자에게서 주로 발생합니다. 국내에서 보고된 대부분의 증례는 알코올 중독증과 관련이 있습니다.

II. 증상

 햇빛에 노출되는 부위(얼굴, 목, 손목, 가슴, 손등 등)에 통증을 동반한 대칭적인 홍반
 수포 형성
 표피 박리
 경계가 명확한 색소 침착
 목의 홍반(Casals necklace)
 얼굴에 보이는 홍반(pellagrins nose)
 설사
 치매

지속되면 사망에 이를 수 있습니다.

III. 원인

1. 원발성

 니아신 또는 트립토판 부족
 세포 내 니아신 결핍

2. 속발성

 장기간 설사
 거식증
 알코올 중독
 만성 대장염
 심한 궤양성 대장염
 간경화증
 카르시노이드 종양
 Hartnup병
 위장관 결핵
 에이즈
 약물 사용

IV. 진단

임상 증상과 치료에 대한 반응으로 진단합니다. 혈액 검사로 확진할 수는 없지만, 니아신 및 트립토판 농도 측정이 도움이 될 수 있습니다.

V. 치료

니아신 또는 니코틴아마이드 보충이 중요합니다.

1. 급성기

 니코틴아마이드 경구 복용(하루 300~500mg)
 증상 호전 시까지 복용

2. 급성기 이후

 피부 증상이 좋아질 때까지 니코틴아마이드 경구 복용(하루 50mg씩 3~4회)

3. 기타

 충분한 휴식
 알코올 및 햇빛 노출 금지
 설사 시 수분 및 전해질 교정
 달걀, 쇠고기, 땅콩 등의 니아신이 풍부한 음식 섭취

참고 문헌

 Castiello RJ, Lynch PJ: Pellagra and the carcinoid syndrome. Arch. Dermatol 1972; 105:5747
 이갑석, 변희진, 이동훈, 원종현, 조소연 등 : 알코올중독증 환자에서 발생한 펠라그라 2예. 대한피부과학회지 2007; 45:9568
 전호석, 한민수, 안주의, 이양덕, 조용선 : 폐결핵 치료 중 Isoniazid 에 의해 발생한 pellgra 1례. 대한결핵 및 호흡기학회 2004; 57:1802
 이무형, 윤재일, 임수덕 :정신증상 및 신경학적 이상을 동반한 pelagra 1 예. 대한피부과학회지 1981; 19:56773
 황종석, 김호준, 서순봉: 고아원의 정신박약아이들에서 발생한 pellagra 수 예. 대한피부과학회 춘계 학술발표대회집 1986;49
 Park SH, Na DL, Lee JH, Kim BJ, Myung HJ, et al. J Korean Med Sci. 1991;6:8793

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