안녕하세요, 건강정보파인더입니다.
오늘은 당뇨환자의 약물요법 운동 전 검진의 필요성에 대해 자세히 배워보도록 하겠습니다.
당뇨환자의 약물요법 운동 전 검진의 필요성
당뇨환자의 약물요법 운동 전 검진의 필요성 알아보기
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운동 전 건강 검진의 필수성
운동은 신체적, 정신적 건강에 긍정적인 영향을 미치지만, 심장마비, 기존 질환 악화, 근골격계 손상 등 부정적인 영향을 미칠 위험성도 있습니다. 따라서 운동을 시작하기 전에 건강 검진을 받아 건강 상태를 확인하고 운동으로 인한 위험을 미리 파악하는 것이 중요합니다.
심혈관 질환
운동 중 급사의 주요 원인은 심혈관 질환입니다. 특히 35세 이하의 경우 선천적 심장 또는 혈관 이상이 원인이 되는 경우가 많고, 35세 이상의 경우에는 관상동맥질환이 주 원인이 됩니다. 따라서 운동 전에 선천성 심장병, 혈관 이상, 부정맥 등이 있는지 확인하는 것이 필수적입니다. 또한 협심증이나 심근경색증과 같은 허혈성 심질환이 있는지, 또는 향후 발병 위험이 있는지 확인하는 것이 좋습니다.
기타 질환
당뇨병, 천식, 고혈압, 감염성 질환이 있는 환자는 운동에 의해 기존 질환이 악화될 수 있으므로 주의가 필요합니다. 예를 들어, 당뇨병 환자의 혈당이 식사와 관계없이 290mg/dL 이상이면 운동을 피하는 것이 좋습니다. 천식 환자는 야외 운동 전에 기관지 확장제를 예방적으로 투여하는 것이 좋으며, 추운 날씨에는 실내에서 운동하는 것이 바람직합니다. 혈압이 조절되지 않고 높은 경우에는 혈압이 조절될 때까지 운동을 자제해야 합니다. 감염성 질환의 급성기에는 운동을 중단해야 하며, 감기와 같은 간단한 질환이라도 열이 날 때는 운동을 피하는 것이 좋습니다.
위험도 평가
평소에 운동을 문제없이 하고 있는 사람들은 반드시 운동 전 검진을 받을 필요는 없지만, 심혈관 질환 위험 요인이 많은 사람들은 운동 전 검진을 받는 것이 안전합니다. 운동 전 위험도를 간단하게 파악하는 방법으로 캐나다에서 개발한 운동 준비 설문서(PARQ)가 있습니다. PARQ는 다음과 같은 질문으로 구성되어 있습니다.
가슴 통증이나 압박감을 느끼신 적이 있나요?
최근에 운동을 하면 현기증이나 어지러움을 느끼신 적이 있나요?
관절통이나 뼈 통증 때문에 운동이 제한되신 적이 있나요?
혈압약이나 심장병 약을 복용하고 계신가요?
흡연을 하시나요?
당뇨병이나 콜레스테롤이 높은 진단을 받으신 적이 있나요?
가족 중에 심장병이나 뇌졸중으로 사망하신 분이 있나요?
나이가 45세 이상이며 운동을 하지 않은 지 한 달 이상 되었나요?
PARQ 설문지에서 '예'라고 답한 항목이 하나라도 있으면 운동 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
운동 처방
운동을 시작하기 전에 체력과 체격을 측정하여 운동 강도와 종류를 적절하게 결정하는 것이 중요합니다. 운동 검사 항목에는 신장, 체중, 체지방량 등 기본적인 신체 계측값과 심폐 지구력, 근력, 근지구력, 유연성, 평형성, 순발력, 민첩성, 협응성 등이 포함됩니다. 이 중 필수적인 검사 항목은 심폐 지구력, 근력, 근지구력, 유연성, 평형성입니다.
운동 금기증
운동 전 건강 검진을 통해 운동 금기증이 발견되면 운동을 자제해야 합니다. 일반적으로 당뇨병 환자의 혈당이 식사와 관계없이 290mg/dL 이상이거나 60mg/dL 이하면 운동을 연기해야 합니다. 또한 혈당이 250mg/dL 이상이고 케톤뇨증이 있는 경우에도 운동을 자제하는 것이 좋습니다. 당뇨병 환자의 운동 금기증은 다음과 같습니다.
혈당이 식사와 관계없이 290mg/dL 이상
혈당이 60mg/dL 이하
케톤뇨증
당뇨병성 망막증, 신장병, 심혈관 합병증이 있는 경우
최근 당뇨병성 궤양이나 감염이 있는 경우
운동 중 저혈당이 발생한 적이 있는 경우
이러한 항목 중 하나라도 해당되는 경우에는 운동을 하지 않거나 일시적으로 중단하는 것이 좋습니다.
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