안녕하세요, 건강정보파인더입니다.
오늘은 다지증(Polydactly)에 대해 자세히 배워보도록 하겠습니다.
다지증(Polydactly)
다지증(Polydactly) 알아보기
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다지증
질환 주요 정보
관련 질환 명:
복제 발가락(Duplicate toe)
잉여 발가락(Extra toe)
복제 손가락(Duplicate digit)
잉여 손가락(Extra digit)
앞발 기형(Forefoot anomaly)
합지증(Syndactyly)
영향 부위:
체내:
갑상선
신장
체외:
피부
증상:
합지증
단지증
경골 결손(Absent tibia)
구개열 및 구순열(Cleft palate and lip)
귀머거리(Deafness)
폐쇄 항문(Imperforate anus)
척추 이상
조갑 이영양증(Nail dystrophy)
원인:
원인 불명(산발적): 대부분 상염색체성 우성 유전
진단:
사진
초음파 사진
단순 방사선 촬영(X-ray)
치료:
기능 및 모양을 가능한 한 정상 엄지에 가깝게 재건하기 위한 외과적 재건 수술
산정 특례 코드:
미지원
의료비 지원:
미지원
I. 개요
다지증(多指症)은 손가락이나 발가락이 비정상적으로 더 생겨서 6개 이상이 되는 기형을 말하며, 손에서는 엄지손가락에, 발에서는 새끼발가락에 생기는 경우가 흔합니다.
"중복"이란 말은 완전한 개체가 하나 더 있는 것을 의미합니다. 그러나 다지증의 경우 비정상적으로 더 생긴 손가락은 대부분 저(低)형성되거나 일부 결손이 있는 경우가 많아 "분리지"(分離指)라고 부르는 것이 옳다는 주장도 있습니다.
엄지가 둘 이상인 경우를 "축전성"(軸前性) 다지증, 새끼손가락이 둘 이상인 경우를 "축후성"(軸後性) 다지증이라고 부르며, 둘째, 셋째, 넷째 손가락 중에서 중복이 일어나면 "축성"(軸性) 또는 "중심성" 다지증이라고 부릅니다.
수술적 치료는 엄지와 손가락 사이로 집기를 시작하기 전인 1세 이전에 시행하는 것이 좋습니다. 과거에는 1세 이후에 수술했으나 최근에는 확대경 등의 발달로 수술이 다소 조기에 시행되며 6개월 근처에 시행되는 경우가 많습니다. 단순히 절제하면 되는 경우도 있으나 복잡한 재건 수술이 필요한 경우가 대부분입니다.
다지증은 남자에서 두 배 흔히 나타나며, 축전성(軸前性) 다지증이 전체의 85% 이상을 차지합니다. 대부분의 다지증은 산발성이지만 가족력이 있는 경우가 10% 이내로 알려져 있습니다. 서양인에서는 1,000명 출생 당 0.08명이 발생한다고 알려져 있습니다. 축전성(軸前性)의 경우 백인과 흑인 간의 유병률은 차이가 없으며 동양인과 미국 인디언에서 보다 흔하다고 합니다.
중심성 다지증은 상대적으로 매우 드뭅니다. 상염색체 우성 유전의 경향을 보이고 있으며, 거의 대부분의 예에서 동일한 손의 동일한 부위에 합지증(合指症)을 가지고 있고 다른 손이나 발에 다지증이나 합지증(合指症)을 가지고 있습니다. 축후성(軸後性) 다지증의 경우 흑인에서의 유병률이 백인에 비해 10배 가량 높으며 우성 유전되는 경향이 있습니다.
다지증의 종류
축전성(軸前性) 다지증(엄지가 둘 이상인 경우)
축후성(軸後性) 다지증(새끼손가락이 둘 이상인 경우)
축성(軸性) 또는 중심성 다지증(둘째, 셋째, 넷째 손가락이 둘 이상인 경우)
합지증(合指症)(손가락이 하나로 합쳐진 경우)
II. 증상
1. 축전성(軸前性) 다지증
한국인의 손에 발생하는 다지증은 거의 대부분 축전성(軸前性)입니다. 대부분의 축전성 다지증은 산발성, 일측성으로 나타나며 약 20%에서 양측성으로 발생합니다. 축전성 다지증과 동반되어 나타날 수 있는 기형으로는 합지증, 단지증, 경골 결손, 구개열 및 구순열, 귀머거리, 폐쇄 항문, 척추 이상, 조갑 이영양증 등이 있습니다. 그리고 알포트 증후군, 판코니 빈혈, 홀트-오람 증후군, 루빈스타인-테이비 증후군, 바테르 증후군(VACTER Syndrome), 다운 증후군 등에서도 동반되어 나타날 수 있습니다.
2. 축성(軸性) 다지증
축성 다지증은 편평수 및 합지증과 흔히 동반됩니다.
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