안녕하세요, 건강정보파인더입니다.
오늘은 갈색세포종 진단에 대해 자세히 배워보도록 하겠습니다.
갈색세포종 진단
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갈색 세포종 진단 및 검사
갈색 세포종은 카테콜아민 생성 세포인 크로마핀 세포에서 발생하는 종양으로, 부신에 발생하는 경우가 가장 흔합니다. 진단은 생화학적 검사, 영상 검사, 추가 검사를 통해 이루어집니다.
생화학적 검사
생화학적 검사는 혈장 또는 소변에서 카테콜아민 또는 그 대사산물의 증가를 확인하는 데 중점을 둡니다. 발작 중 또는 직후 소변을 수집하는 것이 가장 신뢰할 수 있는 결과를 제공합니다.
카테콜아민: 카테콜아민(아드레날린, 노르에피네프린, 도파민)의 증가는 갈색 세포종의 주요 진단 지표입니다.
대사산물: 카테콜아민의 대사산물(노르메타네프린, 메타네프린)은 종양 내에서 지속적으로 생성되므로, 대사산물 측정이 더 안정적일 수 있습니다. 특히 혈장 메타네프린은 민감도가 높고, 24시간 소변 메타네프린은 특이도가 높습니다.
영상 검사
종양의 위치를 파악하기 위한 영상 검사는 생화학적 진단이 확인된 후에 실시됩니다.
컴퓨터 단층 촬영(CT): 부신 종양을 1cm 이상 크기에서 정확하게 감지할 수 있습니다.
자기 공명 영상(MRI): 부신외 갈색 세포종 진단에 더 우수합니다.
iodine-131 메타이오도벤질구아니딘(MIBG) 스캔: 종양에 흡수되는 동위원소를 사용하여 부신 또는 부신외 갈색 세포종을 감지합니다.
추가 검사
갈색 세포종이 진단되면 가족성 증후군을 배제하기 위한 추가 검사가 필요합니다.
다발성 내분비선종 IIA형: 부갑상선 기능 항진증을 배제하기 위한 혈청 칼슘 및 부갑상선 호르몬 검사, 갑상선 수질암 동반 여부를 확인하기 위한 갑상선 초음파 및 혈청 칼시토닌 검사
RET 유전자 변이 검사: 갈색 세포종의 약 50%가 RET 유전자 변이와 관련이 있습니다.
폰 히펠-린다우 증후군: 안과 검진을 통한 망막혈관종 확인, 뇌 MRI를 통한 소뇌종양 확인, 신장 및 췌장 물혹 확인
이러한 검사를 통해 종양의 정확한 위치, 크기, 가족성 증후군 여부를 확인하여 적절한 치료 계획을 수립하는 데 도움이 됩니다.
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