안녕하세요, 건강정보파인더입니다.
오늘은 수근관 증후군(손저림증)에 대해 자세히 배워보도록 하겠습니다.
수근관 증후군(손저림증)
수근관 증후군(손저림증) 알아보기
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수근관 증후군(손저림증) 진단
수근관 증후군은 손목의 수근관이 좁아져 정중 신경이 압박받아 손과 손가락에 저림이나 통증이 생기는 질환입니다. 수근관 증후군을 진단하려면 다음과 같은 방법이 있습니다.
1. 병력 청취
의사가 환자의 증상과 병력을 자세히 물어봅니다. 손저림이나 통증이 언제부터 시작되었는지, 어떤 활동을 하면 증상이 악화되는지, 과거에 손목에 손상을 입은 적이 있는지 등을 파악합니다.
2. 신체 검진
손목 굴곡 검사(팔렌 검사): 손목을 1분간 90도로 굽힌 상태로 유지하도록 하고, 이후 손에 저림이나 통증이 있는지 확인합니다.
신경 타진 검사(틴넬 징후): 손목의 정중 신경 부위를 가볍게 두드려 손에 저림이나 통증이 생기는지 확인합니다.
정중 신경 압박 검사: 손목의 정중 신경 부위를 30초간 눌러 손에 저림이나 통증이 생기는지 확인합니다.
2점 식별 검사(Two point discrimination test): 손가락 끝에 두 개의 물체를 가볍게 댄 후, 환자가 두 물체를 구분할 수 있는지 확인합니다. 감각이 저하되면 두 물체를 구분하기 어려워집니다.
엄지 손가락 대립 검사: 엄지 손가락과 검지 손가락을 대립시켜 힘을 주도록 하고, 검지 손가락의 근육이 약화되었는지 확인합니다.
지혈대 검사: 손목에 지혈대를 묶은 후, 손을 2분간 위로 들어 올린 상태로 유지하도록 하고, 이후 지혈대를 풀고 손에 저림이나 통증이 사라지는지 확인합니다.
3. 신경 근전도 검사(근전도 검사)
정중 신경의 전기적 활동을 측정하여 신경이 압박받았는지 확인합니다.
4. 단순 방사선 검사
손목의 골격 구조를 확인하여 손목뼈의 이상이나 골절이 있는지 확인합니다.
5. 기타 검사
혈액 검사: 류마티스 관절염이나 당뇨병과 같은 기저 질환이 있는지 확인합니다.
초음파 검사: 수근관 내부의 구조를 확인하고 신경 압박의 정도를 평가합니다.
수근관 증후군(손저림증) 치료
수근관 증후군의 치료는 일반적으로 보존적(비수술적) 방법과 수술적 방법으로 나뉩니다.
보존적 치료
부목 또는 스플린트: 손목을 고정하여 정중 신경에 가해지는 압력을 줄입니다.
약물 치료:消炎진통제나 스테로이드를 처방하여 통증과 염증을 줄입니다.
물리 치료: 손목과 손의 근육을 강화하고 움직임 범위를 개선하는 운동을 가르칩니다.
직업적 치료: 손목에 부담을 주는 활동을 수정하거나 대안적인 방법을 찾는 데 도움을 줍니다.
수술적 치료
보존적 치료가 효과가 없거나 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술은 수근관을 확장하여 정중 신경에 가해지는 압력을 줄입니다.
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