안녕하세요, 건강정보파인더입니다.
오늘은 악성 골종양에 대해 자세히 배워보도록 하겠습니다.
악성 골종양
악성 골종양 정의
뼈에 생기는 이상한 혹(종양)을 의미하는 골종양은 양성과 악성으로 나뉘어지는데, 양성이 훨씬 많이 발생합니다. 양성 골종양은 뼈를 파괴할 수 있지만 생명에는 지장이 없는 반면, 악성 골종양은 근골격 조직에서 유래된 암으로 육종이라고도 불립니다. 이 육종은 어느 뼈에서나 발생될 수 있으나 주로 팔 다리의 긴 뼈에서 발생하며 어린이와 젊은 성인들이 더 많이 걸린다는 사실이 있습니다.
악성 골종양 종류
골암종이란 악성 종양이며, 발생하는 부위에 따라 원발성과 전이성으로 분류됩니다. 원발성 골종양은 근골격 조직에서 발생하며, 전이성 골종양은 다른 부위에서 발생한 종양이 근골격 조직으로 전이된 것입니다. 이러한 골종양은 기원한 세포의 종류에 따라 분류됩니다. 대표적인 악성 골종양으로는 골육종이 있으며, 연골에서 발생하는 연골육종, 유잉육종 등이 있습니다. 그 외에는 섬유 육종, 악성 거대 세포종, 척색종 등이 있습니다.
골육종은 뼈에 발생하는 악성 종양으로, 비어있는 뼈 조직을 과다하게 형성합니다. 원발성 골종양 중 가장 흔하며, 전체 골육종의 50% 이상이 슬관절 주위에서 발생합니다. 주로 10~25세의 젊은 연령층에서 발생하며, 남성에서 더 많이 발생합니다. 대퇴골이나 경골과 같은 긴 뼈의 끝 부분에 가장 많이 발생합니다. 대부분은 원인을 알 수 없는 원발성이지만, 양성 골종양, 방사선 치료, 파제트 병 등이 원인이 될 수 있습니다. 다른 장기로 전이되어 폐 등 다른 부위에서 발견될 수 있습니다.
연골 육종은 두 번째로 흔한 원발성 악성 종양으로, 대개 연골 세포에서 발생합니다. 서서히 자라며 전이하는 경우가 드뭅니다. 호발 연령은 30~50세로 골육종보다 늦으며, 20대 이하에서는 드물게 발생합니다. 중심성 연골 육종이 가장 흔하며, 골반골에 가장 많이 발생합니다. 원발성 외에도 양성 종양이 악성으로 변화하는 경우가 있습니다. 이러한 종양은 선천적인 요인, 방사선 치료, 기전적인 변이 등이 원인이 될 수 있습니다.
악성 골종양 위험요인
골육종은 원인이 명확히 밝혀지지 않았습니다. 하지만 지나친 뼈 성장, 선천적인 염색체 이상, 암 유전자, 방사선 노출, 항암제, 골 질환 등과 연관이 있다는 것으로 알려져 있습니다. 골육종은 사춘기 기간에 골 성장이 가장 빠른 대퇴골과 경골의 골간단에서 발생할 가능성이 높으며, 골육종 환아의 키가 평균보다 큽니다. 여성에서는 사춘기 성장이 빠르게 시작되는 경우 골육종이 더 어린 나이에 발생할 가능성이 더 높다는 것으로 추정됩니다.
또한, 방사선 치료나 항암제 치료 등으로 인해 다른 종류의 암을 겪은 경우에도 골육종 발생 위험이 증가할 수 있습니다. 그러나 진단을 위한 방사선 촬영은 골육종 발생 위험을 높이지 않습니다. 골육종은 종양억제 유전자 변이나 양성 골 질환(Paget's disease) 등에서도 발생할 수 있습니다. 유전 및 방사선도 골육종 발생과 관련이 있다는 연구 결과도 있습니다.
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