안녕하세요, 건강정보파인더입니다.
오늘은 암육종증에 대해 자세히 배워보도록 하겠습니다.
암육종증
암육종증 알아보기
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암육종(Carcinosarcoma)은 피부나 내부 장기의 표면을 구성하는 상피 조직에서 발생하는 암인 암종(carcinoma)과 뼈, 연골, 지방과 같은 비상피성 조직에서 암인 육종(sarcoma)이 뒤섞여 있는 종양으로, 주로 자궁, 구강, 인후, 상기도에 발생합니다. 조직의 기원이 다양하기 때문에 다형성세포, 거대세포, 방추형세포 등의 다양한 세포로 구성되며, 우세한 성분에 따라 다형성 대세포암종(Pleomorphic large cell carcinoma), 거대세포암종(Giant cell carcinoma), 미분화암종(Undifferentiated carcinoma)으로 불리기도 합니다. 육안적으로 출혈과 괴사를 동반한 큰 종괴로 보이고, 횡문근육종, 무멜라닌 흑색종, 간암, 융모막암 등과의 감별이 필요하며, 면역조직화학염색(Immunohistochemical staining)에서 비멘틴(vimentin)과 사이토케라틴(Cytokeratin, CK)에 양성 반응을 보입니다. 진단 시 전이가 동반된 경우가 많으며, 예후는 매우 불량합니다.
증상은 어떤 장기를 침범하느냐에 따라 다양합니다.
다른 암종과 마찬가지로 원인은 미상입니다. 다만, 염색체 7, 8, 9, 10, 12, 13, 17, 18번의 이상이 발견되기도 합니다. 병리학적 기전에 대해서는 아직도 논란의 여지가 많습니다. 두 개의 서로 다른 세포군이 전환하여 암종과 육종으로 분화하였다는 가설이 있습니다.
자세한 병력 청취 및 신체 검사가 중요하며, 이를 기반으로 한 영상 검사(CT, MRI, PET CT 등) 및 조직 검사를 통해 진단할 수 있으며, 감별과 최종 진단을 위해서는 조직에 대한 특수한 염색이 필요합니다. 특수한 염색인 면역조직화학염색상 비멘틴, 평활근 액틴(smooth muscle actin, SMA), 근육 특이 액틴(musclespecific actin)뿐 아니라 사이토케라틴, 상피막 항원(epithelial membrane antigen)에도 양성 반응을 보입니다.
너무 드문 암종이기 때문에 아직까지 표준 치료가 정립되어 있지 않지만, 수술적 절제가 가능하다면 수술 후 방사선 치료를 고려해 볼 수 있습니다. 항암화학요법의 효과에 대해서는 아직까지 불분명합니다.
암육종은 드문 종양이지만, 조기에 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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