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파상풍균 알아보기

by bloggermin 2024. 6. 27.

안녕하세요, 건강정보파인더입니다.

오늘은  파상풍균에 대해 자세히 배워보도록 하겠습니다.

 파상풍균

파상풍균

 

 

 파상풍균 알아보기

 파상풍균 알아보기

 

파상풍균이라는 박테리아가 만들어내는 독소인 테타노스파스민(tetanospasmin)이 신경계를 공격해 근육을 긴장시키고 경련을 일으키는 질병입니다.

신고

 신고 대상: 파상풍 증상이 있는 환자
 신고 시기: 지체 없이
 신고 방법: 보건소에 서식을 작성해 제출

환자 및 접촉자 관리

 파상풍 환자는 격리 필요 없음
 접촉자도 격리 필요 없음

역학적 특성

 전 세계적으로 발생
 예방접종을 하지 않은 사람에게 주로 발생
 개발도상국에서는 신생아에게 많음
 신생아 사망 원인 2위

전파 경로

 흙, 먼지, 동물 분변 등에 있는 파상풍 포자가 피부 상처를 통해 침투

고위험군

 약물 남용자
 예방접종을 하지 않은 산모의 신생아

임상적 소견

 잠복기: 1일~수개월
 증상:
     전신 파상풍: 입을 열지 못하는 트리스머스(개구불능), 경직, 호흡곤란
     국소 파상풍: 상처 부위의 근육 경직
     두부형 파상풍: 얼굴 근육 마비
     신생아 파상풍: 개구불능, 경직, 경련, 수유 불능

진단 및 검사

 임상 소견만으로 진단 가능
 실험실 검사는 보통 하지 않음

치료

 신경 안정제(벤조디아제핀계 약물, 프로포폴) 투여
 경련이 조절되지 않으면 신경근 차단술 시행
 파상풍 인간 면역 글로불린(TIG) 투여: 독소 제거
 항생제 투여: 독소 생성 차단
 상처 부위 배농 또는 절제

예방

 예방접종:
     영유아: DTaP 백신 3회 기초접종 + 추가접종
     성인: Tdap 또는 Td 백신으로 추가접종
 성인 예방접종 기준:
     40세 이상, DTaP 접종력 없으면 Td 3회 접종 (Tdap 1회 포함 권장)
     DTaP 기본 접종력 있으면 마지막 접종 후 10년 이상 경과 시 Td 또는 Tdap 1회 접종
 상처 치료 시 파상풍 예방:
     예방접종 완료 여부와 상처 상태에 따라 결정
     예방접종 3회 이상 시행, 작고 깨끗한 상처: 10년 이상 경과 시 Td 1회
     예방접종 3회 미만 또는 모름, 오염되거나 큰 상처: Td 1회 + 파상풍 인간 면역 글로불린(TIG) 투여

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